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真武汤

  【方剂名】真武汤,出自《伤寒论》

  【组成】茯苓三两(9g) 芍药三两(9g) 白术二两(6g) 生姜切,三两(9g) 附子炮,去皮,一枚,破八片(9g)

  【用法】以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。现代用法:水煎温服。

  【功效】温阳利水。

  【主治】脾肾阳虚水肿。全身浮肿,四肢沉重,小便不利,恶寒肢冷,腹痛下利,舌质淡胖,舌苔白滑,脉沉细。

  【方解】本方证为脾肾阳虚,气化不行,水湿内停所致。脾肾阳虚,水气不化,下无出路,则小便不利;水湿泛滥肌肤,轻者四肢沉重,重者则全身浮肿,阳虚不能温煦,故恶寒肢冷;脾虚湿盛,阴寒凝结,故腹痛下利;舌质淡胖,舌苔白滑,脉沉细,均为阳虚水湿内停之征。治宜温补脾肾阳气,利水消肿。方用炮附子为君,温肾助阳,以化气行水,兼暖脾土,以温运水湿。白术、茯苓健脾益气,利水渗湿,使水邪从小便而去,共为臣药。生姜宣肺暖胃,既助附子温阳化气以行水,又助术、苓健脾以化湿;白芍酸甘缓急以治腹痛,并能监制附子、生姜辛热伤阴之弊,共为佐药。诸药合用,有温阳利水之功。

  【临床运用】

  1.用方要点本方为温阳利水的代表方,以小便不利,肢体沉重或浮肿,苔白脉沉为辨证要点。

  2.现代运用本方常用于治疗慢性肾小球肾炎、心源性水肿、甲状腺功能低下、慢性支气管炎、慢性肠炎、梅尼埃病等属脾肾阳虚,水湿内盛者。

  【方歌】真武汤壮肾中阳,茯苓术芍附生姜, 少阴腹痛有水气,温阳利水保安康。


最近更新时间:2013-05-04

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