什么是丸剂

　　用适宜的黏合剂或其他辅料制成的球形或类球形固体剂型，分为蜜丸、水蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸、微丸等类型。

　　蜜丸系指药材细粉以蜂蜜为黏合剂制成的丸剂。其中每丸重量在0.5g(含0.5g)以上的称为大蜜丸，每丸重量在0.5g以下的称为小蜜丸。蜜丸为传统中成药中临床应用最广泛的一种剂型。蜂蜜性质柔润，味甜能矫味，并含有较丰富的营养成分，具有补益作用。蜂蜜还含有大量的还原糖，能防止药材有效成分的氧化变质。作为黏合剂的蜂蜜为炼蜜，蜂蜜炼制后黏合力强，与药粉混合后有较大的可塑性，制成的蜜丸圆整、光洁、滋润、含水量少、崩解缓慢、作用持久、便于贮存。蜜丸常用于治疗慢性病和虚弱性疾病，如六味地黄丸、人参养荣丸等。

　　水蜜丸系指药材细粉以蜂蜜和水为黏合剂制成的丸剂。水蜜丸系用蜂蜜加水炼制为黏合剂，采用泛制法成型，丸粒小而光滑，圆整，易于吞服，同时节省蜂蜜，便于贮存。许多补益药剂多制成水蜜丸，如补中益气丸等。尤其南方气候较湿润的地区，生产水蜜丸者更多。

　　水丸系指药材细粉以水(或根据制法用黄酒、醋，稀药汁、糖液等)为黏合剂制成的丸剂。水丸为药粉加水泛制而成，较蜜丸、糊丸易于崩解，吸收快，体积小，易于服用，适用于多种疾病，如防风通圣丸、连翘败毒丸等。

　　糊丸系指药材细粉以米糊或面糊等为黏合剂制成的丸剂。糊丸干燥后质较坚硬，在胃内崩解迟缓，药物的释放时间较水丸、蜜丸长，内服后在体内缓缓吸收，既可延长药效，又能减少某些毒性成分的释放或减缓刺激性成分对胃肠道的刺激。因此，有毒药物或刺激性强的药物宜制成糊丸，如磁朱丸等。

　　浓缩丸系指药材或部分药材提取的清膏或浸膏，与适宜的辅料或药物细粉，以水、蜂蜜或蜂蜜和水为黏合剂制成的丸剂。根据所用黏合剂的不同，分为浓缩水丸、浓缩蜜丸和浓缩水蜜丸。浓缩丸是在古代“煎膏丸”的基础上开发的新品种，其优点是体积较其他丸剂为小，药物有效成分含量高，剂量小，易于服用。浓缩丸适用于治疗多种疾病，如六味地黄丸(浓缩丸)等。

　　蜡丸系指药材细粉以蜂蜡为黏合剂制成的丸剂。因为蜂蜡的主要成分软脂酸蜂蜡酯的极性小，不溶于水，制成蜡丸后药物在体内释放的速度极其缓慢，可延长药效。调节用蜡量，可以使丸剂在胃中不溶解而在肠中溶解，以防止药物中毒或对胃起强烈的刺激作用。若处方中含有较多的剧毒或强刺激性药物，并要求在肠道吸收以达到治疗效果的，皆可以制成蜡丸。例如传统中成药三黄宝蜡丸等。但应注意切忌因其难化而擅自将蜡丸压碎后服用。蜡丸较难制作，释放药物过于缓慢，目前此剂型品种已不常见，有的品种已经改为滴丸。

　　微丸系指直径小于2.5mm的各类丸剂。微丸系采用现代技术将药物制成体积较小的丸粒，药物分散性好，释放均匀，吸收平稳，尤其适宜有刺激性的药物，以免刺激肠胃，如葛根芩连微丸。

　　丸剂一般吸收缓慢，药效持久，且体积小，服用、携带、贮藏都较方便，是一种常用的中成药剂型。丸剂一般用于治疗慢性、虚弱性疾病，如理中丸、六味地黄丸、金匮肾气丸等;亦有用于急救的，如安宫牛黄丸、至宝丹等。为使某些峻猛药缓慢发挥其作用，亦可制成丸剂，如大黄鹰虫丸等。另外，对于毒性大、难溶于水，或贵重、芳香、不宜久煎的药物，如牛黄、苏合香等，均宜制作丸剂，如苏合香丸等。