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中药

钟乳石炮制方法与饮片性状

  【药材来源】钟乳石为钟乳状方解石Stalactitum。主含碳酸钙。全年可采挖。采得后,除去杂质,洗净,干燥。

  【古代炮制方法】汉代有“碓炼”法(《金匮》)。南北朝有:以五香水煮过一伏时,然后漉出,又别用甘草、紫背天葵汁渍,再煮一伏时。凡八两钟乳,用沉香、零陵香、藿香、甘松、白茅等各一两,以水先煮过一度了,第二度方用甘草等二味各二两,再煮了,漉出拭干,缓火焙之,然后入臼,杵如粉,筛过,却入钵中,令有力少壮者两三人,不住研三日夜勿歇,然后用水飞澄了,以绢笼之,于日中晒令干,又入钵中研二万遍后,以磁合子收贮用之(《雷公》)。唐代有煮炼法:置金银器中,可镇心益气,无者用瓷器亦得。大铛中著水,置乳器于水令没煮之,常令如鱼眼沸,水减更添,若薄乳,三日三夜,若雁齿及厚肥乳管者,七日七夜,俟乳色变黄白即熟。如疑生,更煮满十日为佳。煮讫出金银器,其铛内水尽黄浊,弃之,勿令人服,若服此水,便戟人咽喉、伤人肝、肺,令人头痛,又令人下利。研钟乳法:取所炼钟乳,于瓷器中,用玉槌捣令碎,著水研之,水尽更添,常令如稀泔状。乳细者皆浮在上,粗者沉在下,复绕槌研之易碎,满五日,状如乳汁,至七八日,其乳放白光,非常可爱。取少许置臂上拭之,状如捻书中白鱼滑,自然白光出,便以水浇之,不随水落便熟,若得水而落者即生,更须研之,以不落为度。熟已,澄取曝干,丸散任意服之(《千金翼》)。宋代有煅制:煅成粉,再入石鼎煮三柱香,研极细(《扁鹊》);“浆水煮,研”、“甘草水煮三日,研三日”、“竹叶地榆煮法”(《总录》)。明、清沿袭古制:“药汤煮炼,须宗雷公”(《蒙筌》);“钟乳石,以甘草、紫背天葵同煮一伏时,杵粉,入钵细研,水飞澄过,再研万遍,磁器收之。”(《逢原》)

  【现代炮制方法

  1、钟乳石:取原药材,除去杂质,洗净,干燥,砸成小块。

  2、煅钟乳石:取洗净砸碎的钟乳石,置耐火容器内,放入炉火中,煅至红透,取出放凉,碾碎或研末。

  【饮片性状】钟乳石为不规则块状,外表白色、灰白色,常被染成浅黄褐色或灰黄等色调,粗糙,凹凸不平。质坚硬(硬度3),体较重(密度为2.715克/厘米),有光泽,滴加稀盐酸可见大量泡沫,气、味皆无。煅钟乳石呈灰白色不规则碎块或粉末,质地酥脆,光泽度降低或消失。

  【质量标准】钟乳石含碳酸钙不得少于95.0%。

  【炮制目的】钟乳石味甘,性温。归肺经肾经胃经。具有温肺,助阳,平喘,下乳,制酸的功能。用于寒痰喘咳,阳虚冷喘,腰膝冷痛,胃痛泛酸,乳汁不通。

  钟乳石以生品多用,用于肺虚喘咳,乳汁不下等。煅后易于粉碎和煎出有效成分。增强温阳补虚作用,也用于消肿毒。

  【应用选择

  1、生用

  (1)肺虚咳嗽:常与人参、桂心、干姜、炮附子同用,具有温肺祛痰作用,可治咳逆上气,燥嗽冷嗽,喉中有水鸡声,如钟乳丸(《外台》)。配伍人参、白石英、桑白皮肉桂紫菀,具有养阴补肺,止咳去痰作用,可用于肺虚咳喘,或兼咯血或痰中带血者,如钟乳补肺汤(《局方》)。

  (2)冷哮痰喘:常与麻黄杏仁、甘草同用,能增强温肺散寒,祛痰平喘作用,用于冷哮痰喘,如钟乳丸(《张氏医通》)。先取黄蜡盛于细瓷器,用慢火化开,投入生钟乳粉末,搅和令匀,取出用物封盖定,于饭甑内蒸熟,研如膏,旋丸如梧桐子大,即钟乳丸,可治肺虚壅满喘急,连绵不绝(《总录》)。

  (3)乳汁不通:常与通草、滑石等同用,能增强通乳作用,用于乳汁不通或乳汁不多,如钟乳汤(《千金》)。

  2、制用(煅制品)

  (1)阳气虚乏:常与阳起石淫羊藿杜仲肉苁蓉等同用,能增强壮阳涩精作用,用于元气虚寒,阳事不举,精滑不禁,大便溏泄。或炼钟乳粉三两,上党人参、石斛、干姜各三分,研为末,酒送服,可治虚赢不足。六十以上人,瘦弱不能食(《千金》)。

  (2)脏寒虚滑:常与肉豆蔻赤石脂等同用,具有涩肠固滑作用,用于大肠虚寒,大便溏泄。配伍硫黄、白矾、阳起石,为细末,面糊为丸,粟米汤送下,可治脏寒腹痛,下痢不禁,如钟乳石丸(《杨氏家藏方》)。配伍人参、煨肉豆蔻、煨诃子、炒高良姜、姜厚朴、白茯苓炙甘草、炮姜等可治脾胃久虚,胸膈痞塞,宿食不化,痰逆呕吐,暖气不通,如钟乳健脾散(《魏氏家藏方》)。

  (3)疮疡:常与琥珀朱砂珍珠等同用,具有解毒消肿作用,用于梅毒,口鼻腐烂,经久不愈,如五宝丹(《景岳》)、十宝丹(《北京市中成药选集》)。

  【现代研究】炮制品中碳酸钙的含量:煅品>煅淬品>水分法>烤品>生品。但钟乳石主要矿物组分为方解石,但其微量成分与方解石不同。钟乳石有时含微量砷,煅后可以除去一部分或大部分。本品性较热,肾阳虚损者可偶尔服之,多服久服易引起胃石。

  X射线衍射曲线分析表明,生、煅钟乳石均由方解石组成。热分析结果,吸热913℃(中),由700℃后始失重。煅钟乳石放热200℃(微)至700℃,但重量不变,其余与生样相同。700℃后失重是碳酸钙晶格破坏,二氧化碳逸失所致。钙的溶出率在汤剂里生品比煅制品溶解量大。

  【】文献摘录:“不炼服之令人淋。”(《集注》)“石钟乳乃阳明经气分药也,其气傈疾,令阳气暴充,饮食倍进,而形体壮盛。味者得此自庆,益肆淫浃,精气暗损,石气独存,孤阳愈炽。久之营卫不从,发为淋渴,变为痈疽,是果乳石之过耶?抑人之自取耶(《纲目》)?”“亦须制伏方可入药,雷公之制自佳,非研万遍,断不可用也”(《新编》)。

  【总结】本品原名石钟乳,最早记载于《神农本草经》。梁代陶弘景认为“不炼服之,令人淋”,又受南北朝及唐代服饵制度的影响,当时盛行“成炼”。后世虽有相传,但临床处方还以生用居多。钟乳石主要矿物组分亦为方解石,但其微量成分与方解石不同。钟乳石有时含微量砷,煅后可除去一部分或大部分。本品性较热,肾阳虚者可偶尔服之,多服久服易引起胃石。


最近更新时间:2018-08-07

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