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《活人事证药方》

  背诵《汤头歌》(清代人汪昂编撰)是学习中医的基本功之一。在《汤头歌》出现之前的宋代,就有一本类似性质的方书——《活人事证药方》。该书虽然仅存录了26首医药歌诀,却开创了方书歌诀的先河,并且书中所存药方多于《汤头歌》。

  《活人事证药方》的作者为刘信甫,南宋时期医家,自号桃溪居士,桃溪(今福建龙岩市)人。刘信甫自幼习儒,虽多次参加科举考试,均名落孙山。满怀救国救民抱负的刘信甫并没有因此自怨自艾,而是转换思路,乃敛活国之手,而为活人之谋,从此走上悬壶济世的道路。

  “既而思之,囊有妙剂,仅可以济一隅,曷若鸠千金之秘方,足以惠天下之为博也”。为了更好地救世济民、普济天下,刘信甫开始收集编撰方书。他的方书条理简明,务求实效,“先原其病候,次引事以证之,使用者无疑,服者必效”,故名《活人事证药方》。

  《活人事证药方》简称《活人事证方》,分前、后2集,各20卷,主要论述中风、心气、虚损、白浊、盗汗、中暑、瘴疟、霍乱、痰饮、呕吐、肿满、疝气、肠风、胎产、淋闭、发背、血疾、中毒、咽喉、头目、口齿、耳鼻、疹痘、汤火等各病证候,分门别类,先原其病候,次引事以证之。病源证候多用巢元方所论,所引各方类证,更达百家之多,而引证之中时有商榷批正,发明已说。全书共集方约1000首,皆为经验已效之方,作者自称每门病证所述诸方“各有事件引证,皆可取信于人”,故称此方可活天下。作者在每方后详列了主治证,同时还具体说明了有关药物的炮制法和药剂的修制法,不但在理论上具有参考意义,而且便于临床上实践操作。《活人事证药方》中有一些较有价值的方药,如取痔用砒、矾、草乌、蝎梢等外治,是历史上较早的枯痔疗法。更加难能可贵的是,《活人事证药方》收录了部分广泛流传于社会的医药歌诀,这些歌诀平仄对称,具有一定的文学色彩,读起来朗朗上口,便于药方的记诵和传播。

《活人事证药方》

  《活人事证药方》中的歌诀按照内容大致分为5类:一是医药总论方面的歌诀;二是具体疾病治疗方面的歌诀;三是中医养生保健方面的歌诀;四是疾病预防控制方面的歌诀;五是药物采集炮制方面的歌诀。

  医药总论

  医药总论方面的歌诀有《药性相反歌》《药性相妨歌》《六陈歌》《十八反歌》等。《活人事证药方》记载:“(药)其出温凉寒热、酸咸甘苦、有毒无毒、相反相恶之类。切虑《本草》浩繁,卒难检阅,今将常用药性四百余件附于卷首,庶得易于辨药性也。”为了简要说明药性和配伍要点,便于记诵和流传,该书列出以上四题歌诀。

  《药性相反歌》 其一,贝母半夏瓜蒌(栝楼),白蔹白芨反乌头。细辛狼毒五参(人参丹参沙参玄参苦参)辈,偏与藜芦结冤仇。其二,大戟芫花海藻甘遂以上反甘草。记取歌中十八反,莫使同行真个好。

  《药性相妨歌》 古典先贤说药方,先须知取性平刚。不晓只便相同使,令人服了便乖张。

  《六陈歌》 陈皮还须要百年,麻黄千载始堪怜。地黄数载横叉者,不过三年力不全。医家只用新荆芥木贼从来皆用鲜。芫花本是阴家药,不怕如尘黑似烟。此是六陈君记取,会者人间作地仙。后章别有十八反,一一分明说与贤。

  《十八反歌》 硫黄本是火之精,朴硝一见便伶俜。水银不是逢砒药,狼毒莫遇蜜陀僧。巴豆性气最为上,爱苦牵牛不顺情。丁香莫共郁金用,牙硝不与京三棱川乌草乌休用犀,人参不得见灵脂。官桂善能调理气,若逢石脂便相欺。大凡修合看逆顺,炮炙辛勤要细微。

  疾病治疗

  疾病治疗方面的歌诀有《伤寒诗》《手拈散》《服驻车圆法》《治吹奶》《又方接骨散》《治伤败消渴诗》《卓剑丹》《治痘疮黑陷歌》等。

  《伤寒诗》 凡论伤寒者,先须有定名。阳经多体热,阴证少头疼。了了心中印,摇摇指下明。补阳须是熟,利药不嫌生。百问真条贯,千金作典刑。前贤思济世,著论列仙经。

  《手拈散》 草果玄胡索,灵脂并没药。酒调三两钱,一似手拈却。

  《服驻车圆法》 暑毒在脾,湿气在脚。不泻即痢,不痢即疟。独炼雄黄,蒸饼和药。甘草作汤,服之安乐。《活人事证药方》卷九《泻痢门》道其来历:“虞丞相梦壁间韵语治泻痢。自渠州被召途中冒暑得疾,泻痢连月。因梦壁间韵语,读之数遍,其词曰云云。”刘信甫于此条后特别注明:“出《夷坚志甲集》。”虞丞相即虞允文。依文意,《服驻车圆法》是虞允文所梦见的一首无名氏题壁诗。

  《治吹奶》 妇人吹奶药娄罗,皂荚烧灰蛤粉和。热酒一杯调八字,手揉即散笑呵呵。

  中药养生保健

  中药养生保健方面的歌诀有《青娥圆》《神仙不老圆》《三仙丹又名长寿圆》《卢医周鼎集歌》《染髭发方》《服椒法歌》《神仙齿药方》《可惜歌》等。

  《青娥圆》 十年辛苦走边隅,造化工夫信不虚。夺得风光归掌内,青娥不笑白髭须。《活人事证方》卷五《补益门》载:“青娥圆,治肾气虚弱,腰痛,俯仰不利,秘精。大益阳事。老人服此,颜色还童;少年服此,行步如飞。”

  疾病预防控制

  疾病预防控制方面的歌诀有《驱蚊诗三首》。其一:夜明砂与海金砂,二味和同苦楝花。每到黄昏烧一捻,蚊虫飞去别人家。其二:木鳖葇香分两停,雄黄少许也须秤。每到黄昏烧一炷,安床高枕至天明。其三:萍朴楝活芎,天仙术最雄。捣罗如香爇,一梦见周公。这三首驱蚊诗中不仅有方药、剂量、用法,每首诗的最后还提及驱蚊效果。北宋著名藏书家温革《分门琐碎录》之《蚊虫》录有前两首,未录第三首。据此可知,前两首七言为同一作者,五言一首则当属另一作者。刘信甫将所见之诗合抄一处,便于使用传播。

  药物采集炮制

  药物采集炮制方面的歌诀有《浮萍》《煎窗油法》等。

  《浮萍》 天生灵草无根干,不在山间不在岸。始因飞絮逐东风,泛梗青青浮水面。神仙一味去沉疴,采时须是七月半。选是瘫风与大风,铁幞头上也出汗。诗中不但有浮萍的生长地点及环境、采集时节、杨花落水化浮萍的传说,还有浮萍的简要药效,可谓言简意赅。

  《煎窗油法》 桐三麻四不须煎,百粒蓖麻细细研。定粉一钱相合和,太阳相射便光鲜。

  宋代文化繁盛,儒医风行,医生的文化素养得到大幅提升,使中医药诗歌文化兴起。《活人事证药方》可能是最早有意收集此类歌诀的方书。



最近更新时间:2021-11-19
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