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中药

巴戟天炮制方法与标准

  【药材来源巴戟天茜草科植物巴戟天Morinda officinalis How的干燥根。全年均可采挖,洗净泥土,除去须根,晒至六七成于,捶扁,干燥;或先蒸约半小时后,再捶扁,干燥。

  【古代炮制方法】南北朝刘宋时代有枸杞、酒、菊花制(《雷公》)法。宋代有酒煮(《博济》)、糯米同炒(《衍义》)、酒焙(《总录》)、面炒、盐汤浸(《局方》)等方法。元代有酒炒(《瑞竹》)法。明代增加了酒浸、油炒、火炮(《普济方》)、炒制(《医学》)、盐水煮(《入门》)、甘草汤浸、枸杞汤浸(《仁术》)、盐水泡(《保元》)、甘草汤炒(《景岳》)、甘草汁煮(《醒斋》)等方法。清代又增加了酒洗(《说约》)、酒浸蒸(《玉楸》)、并有“助阳杞子汁浸蒸,去风湿好酒拌炒,摄精金樱子汁拌炒,理肾气菊花同煮”的记述(《得配》)等多种炮制方法。

  【现代炮制方法

  1、巴戟天(巴戟肉):取厚药材,除去杂质,洗净,置蒸制容器内蒸透,趁热除去木心,或用水润透后除去木心,切段,干燥。筛去碎屑。

  2、盐巴戟:取净巴戟段,用盐水拌匀,待盐水被吸尽后,置炒制容器内,用文火炒干。或取净巴戟,用盐水拌匀,蒸软,除去木心,切段,干燥。筛去碎屑。巴戟天每100千克用食盐2千克。

  3、制巴戟:取净甘草捣碎,加水(约1:5量)煎汤两次,去渣,合并两次煎液。取甘草煎液与净巴戟天,同置锅内,用文火煮透并使甘草液基本煮干为度,取出,趁热抽去木心,切段,干燥。筛去碎屑。巴戟天每100千克用甘草6千克,煎汤约50千克。

  【饮片性状】巴戟天肉为空心扁圆形节段,或不规则小块,切面淡紫色,周边栓皮灰黄色,质韧,肉厚。味甘而微涩。盐巴戟天质较软韧,眯片微带成味。制巴戟天表面微黄色,味甜。

  【质量标准】巴戟天水分不得过15.0%,总灰分不得过6.0%,水溶性浸出物不得少于50.0%。含耐斯糖不得少于2.0%。

  【炮制目的】巴戟天味甘、辛,性微温。归肾经肝经。具有补肾阳,强筋骨,祛风湿的功能。用于阳痿遗精,官冷不孕,月经不调,少腹冷痛,风湿痹痛,筋骨痿软。

  生巴戟天味辛而温,以补肝肾祛风湿力胜,适用于肾虚而兼有风湿之证,多用于风冷腰痛,步行艰难,脚气水肿,肌肉萎缩无力等证。盐制后功专人肾,且温而不燥,增强补肾助阳的作用,久服无伤阴之弊。常用于肾中元阳不足,阳痿早泄,腰膝酸软无力,宫冷不孕,小便频数等。甘草制后味甘,增强补益作用,多用于补肾助阳,益气养血方中。如用于脾肾亏损,胸中短气,腰脚疼痛,身重无力等方面。

  【应用选择

  1、生用

  (1)风冷腰痛:常与羌活、炮姜、牛膝等同用,具有强筋骨,祛风湿的作用,用于风冷,腰胯疼痛,行步不得,如巴戟丸(《圣惠方》);若与附子五加皮(酒洗)、川革薢(盐酒炒)等同用,用于冷痹脚膝疼痛,行步艰难,如巴戟天汤(《张氏医通》)。

  (2)肾阳虚衰:常与肉苁蓉熟地菟丝子等同用,具有补肾助阳的作用,用于肾阳虚衰,阳痿不举,小便频数,遗精,盗汗,如巴戟丸(《发明》);若与良姜,肉桂吴茱萸等同用,用于妇人子宫久冷,月经不调,或多或少,赤白带下,如巴戟丸(《局方》);若与生牛膝同用,用于虚赢阳道不举,五劳七伤百病,如(《千金方》)。

  (3)肾病综合征:常与山萸肉同用,用于柯兴氏症候群的儿童肾病综合征的患者,收到了较好的疗效。

  2、盐制用

  (1)不孕:常与